注意!钢琴演奏者易患的5种职业病

分类: 腱鞘炎百科 发布时间:2018-10-30 06:46

钢琴就像竞技体育 一样是一门技术性很强的乐器。只有进行大量的刻苦练习才能很好地驾驭它。但在练习过程中如果弹琴姿势不正确,或弹琴方式的偏差就可能导致器官不同环节的协调性被破坏,某些部位的肌肉被强迫完成力不能及的工作导致疾病的产生。通常这样会使手指之间韧带、肌肉和肌腱绷得过紧,产生腱鞘炎、肌腱炎等以及其他的并发症。

腱鞘炎在习琴人身上发病率是相当高的。其原因是由于不正确的弹奏和弦,八度或是大幅度跨越。当手指拉伸时,骨头之间的肌肉没有积极地参与,这种情况下前臂会被绷得很紧,肌肉被过度拉伸从而促使疾病的产生。手腕是腱鞘炎的高发地带。

手腕在演奏时需要经常运动,演奏者为了弹好带一连串手腕移动的乐句,由于肌肉运动幅度过大造成了对手腕的伤害。又如在跨八度或八度以上音时,手臂的肌肉与手腕协调不及时。这种情况下有时会在手腕上出现球状的肿胀,这是腱鞘和肌腱反复过度摩擦造成的,患者在弹琴时会感觉腕部酸胀,动作时发出微小的摩擦声。如果病状严重的,很难再继续弹奏下去。

如果练琴方法不正确,韧带受伤也是常见的。韧带的损害可以由以下不同的原因引起:没有下层肌肉组织的支撑,手指在钢琴键盘上没有支撑;手臂被“吊起来”;大臂的肌肉过度疲劳;或是弹奏时弯曲的手指抬得过高,缺乏所必需的手掌肌肉的配合等等。

大拇指是五指中是最强壮的,它是音符连接的枢纽。演奏时运用大拇指不当也可能会带来不好的后果。如强烈地伸缩,紧张地挤压或固定大拇指,又或是经常弯曲地紧握着它,手掌不能及时地放松休息,这些都可能导致拇指出现疼痛和不适。严重时手掌的肌肉会像山丘,如不及时治疗会有萎缩的可能。

伴随着各种肌肉病和肌腱病的发生还会出现神经肌肉痛。这是神经肌肉长期处于过度紧张造成的,多出现躯干和四肢长期处于强制体位而迫使一定的肌肉群呈静力紧张状,主要侵犯的是上臂和手的近端肌肉。即在手被束缚的情况下,过度地抬起趾骨或是在弹奏时肘部移动过于迟缓以及肩部过度收紧不动(指肱骨)。

症状是演奏中负担最重的肌群疼痛,还常伴发血管神经痛,夜间疼痛加剧,患者感觉病肢迟钝无力。另外职业性痉挛又称职业性神经机能症,也是常见的一种音乐家的职业病,表现在演奏乐器时手指发生痉挛,其肌肉及腱鞘也多发生改变,这类疾病在停止原工作一段时期后,一般均能消除症状,但常复发。

这类病是由于在弹奏时肩带、锁骨和肱骨一起被抬起,或是在弹奏和弦、跨八度的时候肘关节和肱骨不自然下垂。