“跳一跳”,小心“腱鞘炎”来报到

分类: 腱鞘炎百科 发布时间:2018-12-30 16:42

前阵子,小游戏“跳一跳”迅速蹿红,朋友圈每天都在刷排行、比分数。周围很多朋友开始处于好奇尝试玩了几把,最后发现跳到根本停不下来,尤其那种渴望占据排行榜前列,想要一决高下的朋友,玩的时间一长,很多毛病就开始慢慢找上门来了,最为常见的疾病就是“腱鞘炎”。

大多数从事手部体力劳动的中年患者,近年来逐渐增多,很大一部分来自年轻患者,预估计多半是智能手机普及惹的祸,手部或手指长期固定在某一位置做重复、过度活动,使肌腱和腱鞘频繁发生摩擦,导致腱鞘炎得病人群正不断年轻化,如果你也是手机游戏爱好者,出现以下临床症状,需要警惕!

腱鞘炎有什么症状?为什么会得腱鞘炎?如何预防腱鞘炎?确诊了该怎么办?腱鞘炎和腱鞘囊肿的区别是什么?

今天小编就跟大家科普一下关于腱鞘炎,你需要知道的事。

腱鞘炎究竟是怎么发生的呢?这得从肌腱和腱鞘的特殊结构说起。腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。

腱鞘与肌腱(也就是老百姓说的“筋”)共同组成手指的一个机械传动装置,手指的灵活性依赖这些传动牵引装置,这些装置内的屈肌肌腱收缩使得手指弯曲,伸肌肌腱收缩带动手指伸直,肌腱控制系统主要是在大脑,但是传动系统也就是肌腱,肌腱的动力必须在腱鞘内才能将力量自由传输到手指,使得指头按照大脑指令灵活自如。

如果您还不能很好理解腱鞘的结构,我用“自行车刹车线”做一个比喻。腱鞘与肌腱工作结构原理结构就好比“自行车刹车线”,刹车线外层保护外管即为腱鞘,刹车线内的钢丝即为肌腱。正常情况,刹车线内部有少许润滑剂,以便刹车线能在外管套内部自由滑动;这就像人体腱鞘结构一样,腱鞘提供套管样密闭的滑膜管供肌腱在其中自由滑动,其分泌的滑液好比刹车线内的润滑剂既能保护肌腱,又能润滑肌腱。

如果当腱鞘发生炎症,结构遭到破坏,不能在腱鞘内自由滑动,甚至卡压肌腱,就会引起手指不灵活,或者活动时手腕或手指疼痛。一个腱鞘内往往有多根肌腱同时通过,同时在工作,因而如果发生炎症,更容易出现功能障碍。

具体分为预防和治疗,重点在预防,避免诱发因素,如果不幸患上腱鞘炎也不用害怕,得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性,很多办法可以缓解治疗腱鞘炎。

避免手指长时间固定一个姿势工作,对于计算机或者IT工作者,购置正取鼠标垫和合适的鼠标尤其重要,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。同时避免沉溺手机游戏,尤其避免长时间频繁使用大拇玩游戏动作。

如果不得与需要长期工作,建议下班之后用热水泡手腕,主动活动手指及腕关节,并轻轻揉搓,必要时做手腕关节活动操,最好能够定时休息5-10分钟。冬天尽量避免凉水,注意关节及手指部位保暖。

如果有手腕部或手指疼痛症状,短时间内避免从事洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动,临时交给家庭其他成员代劳,通过适当休息和治疗症状缓解后在从事家务劳动,平时家务劳动也要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;购物买菜时避免用手指、手腕提过重的塑料袋。

腱鞘囊肿是腱鞘炎发展过程中的一个产物。各种原因导致肌腱和腱鞘的损伤性炎症发生后,关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织发生退变,关节周围腱鞘内液体增多,腱鞘内或者关节囊的滑液会漏出腱鞘结构之外,此时就会引起手指或者手腕部出现一个囊性包块,也可见于足背部,包块小的时候不一定有疼痛,早期通过用力挤压可使包块消失,但是过一段时间又长出包块来,随着包块逐渐增大,就会出现疼痛症状,这个包块也就是我们最常见的—腱鞘囊肿。

当我们了解腱鞘囊肿发生的机理之后,那么出现这个包块也就不用太紧张,因为它是一个良性病变。青年女性或者糖尿病患者容易发生此类疾患。当然也不是所有的手指和腕关节周围包块都是腱鞘囊肿,也要注意一种叫做腱鞘巨细胞瘤的病变,这个就需要借助核磁共振成像技术来鉴别。

本文由骨科大夫综合排编

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