腱鞘炎知多少?

分类: 腱鞘炎喷剂 发布时间:2018-08-16 06:51

腱鞘炎是现在人高发的一种手外科疾病,腱鞘炎的发病跟现在人不良的用手习惯息息相关,临床上把腱鞘炎的病因归结于在短时间过度的使用或频繁的使用肌腱而引起的腱鞘组织发生炎变的过程,腱鞘炎的发病给患者的生活带来了很大的痛苦,甚至会引起患者的用手受限问题。电脑一族或着那些常期使用一个动作的人都是腱鞘炎的高发人群,那么腱鞘炎主要会给患者的生活带来哪些影响呢?腱鞘炎患者常常会有拇指活动困难甚至会有疼痛难忍的感觉。

有些肌腱的外边包着一层由纤维组织构成的套子,称为腱鞘。它的功能是便于肌腱的滑动和使手指正常地屈伸。手在活动时,肌腱即在腱鞘内滑动,部分腱鞘即因这种摩擦而逐渐增厚,狭窄、结果该肌腱运动就发生障碍,局部也产生疼痛。这种情况称为腱鞘炎,又叫狭窄性腱鞘炎。

腱鞘增厚和狭窄最常见的部位是各指屈肌腱鞘的起端,即相当于远侧掌纹处,以及位于桡骨茎突处的腱鞘。发生在前述部位者,称屈肌腱鞘炎,发生在后述部位者,称为桡骨茎突腱鞘炎。两者都常见。

屈肌腱腱鞘炎,最常见于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘,发生在无多指、小指者较少。发病后患者感到:

①患指屈伸障碍,尤以晨间为明显,多活动患指即好转。

②局部有压痛和硬结,按压患指的掌指关节屈面时,即产生压痛,并可扪及硬结。硬结就是健鞘增厚的部分。

③严重时可产生弹响,即当患指活动时,肌位通过狭窄部位的腱鞘而发出“咯喀”声。这种情况的腱鞘炎,又名“弹响指”。当手扪及硬结处,活动患指,这种弹响感觉更为清楚,有时并能看到患指有弹跳现象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈,需用住手帮助才能屈伸运动,这种情况称闭锁现象。

桡骨茎突腱鞘炎,在腕部的桡侧(即大拇指一侧)有一个骨性隆起,称为桡骨茎突。其上有一个腱鞘,鞘内有两根肌腱(拇短伸肌腱与拇长展肌腱)通过。由于拇指和腕部活动较多,该处腱鞘也常发炎;即称为桡骨茎突腱鞘炎。发病后患者感到:

桡骨茎突腱鞘炎示意图

①在桡骨茎突处有疼痛和肿胀。

②拇指活动不便,以晨间为明显,偶尔有弹响。检查时桡骨茎突处压痛明显,有时可扪及硬结,叫患者握拳拇指屈于手掌内,然后将拳被动地向小指侧倾斜,若在绕骨茎突处产生疼痛,表示有腱鞘炎存在。

腱鞘炎的发病给患者的学习工作和生活带来了很大的影响,其实腱鞘炎这种疾病是完全可以避免的,日常生活中我们一定不要频繁的使用拇指,要科学的运动我们的双手过能预防腱鞘炎的发病。